Porkopás áttekintés
A porckopás az ízületi gyulladásnak egy fajtája, melynek során egy vagy több ízület elhasználódik és a benne levő porc részben vagy teljesen „elmorzsolódik”.
A porc egy fehérjeszerkezet, amely az ízületek és a csontok között párnázott védőeszközként van jelen.
Több, mint százféle ízületi probléma közül a leggyakoribb a porckopás.
Minél idősebbek vagyunk, annál nagyobb valószínűséggel jelentkezik ez a betegség.
45 éves kor alatt a férfiakban, 55 éves kor felett a nőkben jelentkeznek gyakrabban a tünetek. Érdekesség, hogy a világon Japánban a leggyakoribb a porcok kopása, míg Észak-Afrikában és Dél-Kínában sokkal ritkább, mint Európában.
A porckopás gyakran a kezeket, lábfejeket, gerincet, nagy terhet bíró ízületeket támad, mint a csípő és a térdek.
Az oszteoartritisznek (porckopásnak) általában nincs egyértelmű oka, ezt primer oszteartritisznek nevezzük.
Abban az esetben, ha ismert a kopás oka, másodlagos fajtáról beszélhetünk.
Porckopás gyors kezelését rendelőnk reumatológus és fájdalomterapeuta szakorvosai végzik. A tartós eredmények eléréséhez gyakran gyógytornára is szükség van.
Porckopás ingyenes otthoni kezelési tippek
Porckopás és reumatoid artritisz különbsége
A porckopás egy krónikus ízületi rendellenessége a porcoknak, az immunrendszerhez és az autoimmun betegségekhez semmi köze.
Ezzel szemben a reumatoid artritisz egy autoimmun betegség, ezért a betegség lefolyása is más:
a rosszul viselkedő immunrendszer megtámadja a test saját sejtjeit, különösen az ízületek felületét védő rétegeket, ezért ízületi fájdalmat okoz.
A reumatoid artritisz az egész testben jelen van és nem csak az ízületeket támadhatja, hanem a tüdőt, a szemeket és a bőrt is.
A két betegség közül mindkettő komoly ízületi sérüléseket okozhat, azonban a betegségek fajtája és lefolyása nagyban különbözik.
Porckopás típusai
A porckopásnak két fő típusa van:
- elsődleges porckopás
- másodlagos porckopás
Lássuk a kettő közötti különbségeket!
Elsődleges porckopás
Az elsődleges porckopás (primer artritisz) a betegség egy olyan fajtája, amely nem sérülésből vagy betegségből ered, hanem az ízület természetes öregedésének része.
Az öregedéssel a porc víztartalma nő és a porcban lévő fehérje bomlásnak indul különböző biológiai folyamatoknak megfelelően.
Végül a porc elkezd lebomlani hámlással és lassú elfolyással.
A kifejlett oszteoartrózis során a teljes porc eltűnhet, ezzel megszüntetve a párnázást az ízület és a csont között.
Ilyenkor az ízület folyamatos, ismétlődő használatával évek alatt az ízület begyulladhat és fájdalmat, duzzanatot okozhat.
A porc elvesztésével a csontok között súrlódás lép fel, amely fájdalomhoz és az ízület mozgásának beszűküléséhez vezet. A porc gyulladása elősegítheti csontkinövések képződését is az ízület körül.
A porcok kopása és gyulladása családon belül is öröklődhet, erre utalhatnak a családon belüli gyakori tünetek.
Emiatt sejtik, hogy a porckopás oka feltehetőleg a kor, az életmód és a genetika közös összejátszása.
Másodlagos porckopás
A másodlagos porckopás az oszteoartritisz egy olyan fajtája, amelyet valamilyen betegség vagy sérülés okoz.
Ilyen „betegség” lehet a:
- túlsúlyosság
- ismétlődő sérülés
- műtét az érintett ízületben
- veleszületett porcrendellenesség
- köszvény
- cukorbetegség
- hormonális betegségek
Ezeket a különböző betegségeket reumatológus vagy belgyógyász szakorvos kezelheti.
Porckopás okai
A porckopás okai az előzőekben megemlített elődleges és másodlagos okok lehetnek.
A leggyakoribb okok az alábbiak:
- túlsúly
- sportolók
- ásványi anyagok
- születési rendellenesség
- hormonzavar
Lássuk ezek leírását sorban!
Porckopás túlsúlyosság
A túlsúlyosság úgy okozhatja a porcok elkopását, hogy a nagyobb tömeg miatt a mechanikai teher nagyobb az ízületeken, így a porcokon is, ezáltal gyorsabb a kopás.
Igazából a kor mellett a túlsúly a második legkomolyabb kockázati faktora a térdek oszteoartritiszének.
Porckopás sportolóknál
Egyebek mellett súlyemelők esetében is észrevették, hogy nagyon hamar jelentkeznek a kopás tünetei az ízületekben, amelynek részben a nagy testsúly is az oka.
A sorozatos sérülései az ízületi szöveteknek (ínszalagok, csontok, porcok) is nagy számban okoz korai ízületi kopást, ez különösen gyakori a futballistáknál és a katonáknál.
Érdekes, hogy a kutatások a hosszútávfutóknál nem találtak nagyobb kockázatot ízületi problémákra.
Porkopás ásványi anyagok
A porcban lerakódó ásványi anyag lerakódások gyorsabban okozhatják a porc leépülését.
A húgysav, amely köszvény során rakódik le az ízületekben különösen károsítja az ízületeket és a porcot.
Emellett az álköszvény is, amely kalciumkristályok lerakódásával jár, az is nagyon káros az ízületekre.
Porckopás születéstől fogva
Néhányan születésüktől fogva rossz ízületekkel rendelkeznek, amelyek fogékonyabbak a mechanikai elhasználódásra, így korai porckopást és porcvesztést okozhatnak.
A csípőízület porcainak elkopása is egy olyan gyakori jelenség, amely gyakrabban jelentkezik a születésük óta ízületi problémákkal küszködőknél.
Porckopás hormonzavar miatt
Különböző hormonzavarok, mint a cukorbetegség vagy a növekedési hormon zavarai is a porcok korai elhasználódásához vezethetnek és szekunder oszteoartritiszt okozhatnak.
Porckopás tünetei
A porckopás egy olyan betegség, amely kizárólag a porcokban jelentkezik, csak ott jár tünetekkel.
Az ízületi gyulladások sok egyéb fajtájával szemben, amelyek a teljes test betegségei és egyszerre több testrészen jelentkeznek (reumatoid artritisz, lupus), a porcok kopása ebben az esetben csak egyetlen testrészen jelentkeznek.
A leggyakoribb tünete az oszteoartritisznek az ismétlődő mozgáskor tapasztalt ízületi fájdalom.
Ez jelenthet:
- térdfájást
- derékfájást
- ujjfájdalmat
- bokafájdalmat
- csuklófájdalmat
- és vállfájdalmat.
A fájdalom mellett jelentkezhet az ízület mozgásának beszűkülése is.
A fájdalom általában a nap előrehaladtával növekszik. Megjelenhet duzzanat, melegség és az érintett ízület nyikorgása.
Az ízületi fájdalom és merevség jelentkezhet hosszú inaktív időszakokban is, például színházban, moziban.
Komoly probléma esetén, ha a porc teljesen elkopott és nagyobb a súrlódás a csontok között, mozdulatlanul is jelentkezhet a fájdalom.
A porckopás tünetei páciensről páciensre változhatnak.
Néhányan mozgásképtelenné válhatnak a fájdalomtól, másoknak meglepően kevés tünete van a komoly porcvesztés ellenére is, amelyet röntgenvizsgálaton tisztán lehet látni.
A tünetek lehetnek időszakosak is. Nem ritka, hogy egy páciens, akinek kezén vagy térdében koptak el a porcok, évekig csak időszakosan tapasztal fájdalmat.
Porckopás fajtái
A porckopás több ízületben is jelentkezhet.
Ezek közül a leggyakoribb ízületek:
- csípő
- térd
- gerinc
- kéz
Lássuk ezek részletesebb leírását!
Csípő porckopás
A nagy súlyt tartó csípőízületben jelentkező porcvesztés bicegés kialakulásához vezethet.
A sántítás sajnos még gyorsabban rontja a porcokat, mint a rendes járás.
Néhány beteg esetében a fájdalom, a bicegés, az ízületi diszfunkció nem reagál a különböző gyógyszeres kezelésekre és egyéb konzervatív kezelési módszerekre (gyógytorna, fizikoterápia).
Ilyen esetekben, ha már komoly a baj, a leggyakoribb megoldás az ízületi protézis, melynek során a teljes ízületet kicserélik.
Térd porckopás
A térdben jelentkező oszteoartritiszt gyakran a felső test túlsúlyával magyarázzák, más esetben visszatérő sérüléssel vagy térdműtéttel.
A progresszív porckopás a térdben deformitásokhoz vezethet, például O-láb kialakulásához.
Gerinc porckopás
A gerincben jelentkező porckopás a nyakfájást és derékfájást is okozhat.
Ilyenkor a csontkinövések, amelyek a csigolyákon nőnek ki, ingerelni kezdik a gerincvelői ideget, amely nagyon komoly fájdalommal jár.
Ez a fájdalom ki is sugározhat a gerincből és érzéketlenséget, zsibbadást okozhat az érintett testrészben.
Ilyen tünetek esetén azonnal forduljon fájdalomterapeuta szakorvoshoz!
Kéz porckopás
A porcok kopása az ujjakban nagy, csontos kinövéseket okozhat.
A klasszikus kinövések az ujjak végén lévő kisízületekben, az úgynevezett Heberden-csomókban jelentkeznek, amelyet a híres angol orvosról neveztek el.
A csontok deformálódása az ottani ízületek csontkinövései miatt jelentkezik.
Egy másik gyakori ízület a kézben az ujjak középső ízületében, a Bouchard-csomókban jelentkezik. Dr. Bouchard egy híres francia orvos volt a 19. század végén.
Az ebben a két ízületben jelentkező kinövések nem minden esetben fájdalmasak, ám a kéz mozgásának beszűkülésével járnak.
Ezeknek az ízületeknek a karakterisztikus eldeformálódása segíthet a porckopás felismerésében.
A nagylábujjakon jelentkező szintén klasszikus deformitás vezet a bütyök kialakulásához.
A lábfej és a kezek ízületeinek elkopása gyakran genetikai eredetű, így gyakran jelentkezik egy család női tagjainál.
Porckopás diagnózisa
Az oszteoartritisz kimutatása nem lehetséges vérből, mint a sok egyéb ízületi gyulladás esetében.
Ennek ellenére ízületi fájdalmak esetén mindig vesznek vért, mert szükséges más betegségek kizárása, amelyek szintén okozhatnak hasonló tüneteket.
A leggyakoribb vizsgálati módszer a porc elhasználódásának mérésére a röntgenvizsgálat.
Ebből meg lehet állapítani, hogy milyen mértékben sérült a porc, milyen közel kerültek egymáshoz a csontok és milyen mértékű a csontkinövés.
Egy egyszerű röntgenvizsgálat is elég ahhoz, hogy kizárjanak más okokat, amelyek hasonló fájdalmakat okozhatnak és abban is segít, hogy megállapítsák a műtét szükségességét.
Porckopás kezelése
A súlycsökkentésen és az ízületeket túlságosan megterhelő mozgások kerülésén kívül nem igazán van olyan kezelés, amely megállítja a porcok kopását vagy vissza tudná állítani a porcok eredeti állapotát.
A kezelés célja éppen ezért az ízületi fájdalom és a gyulladás csökkentése, az ízületi funkciók megtartása mellett.
Néhány porckopásos betegnek egyáltalán nincsenek fájdalmai és nem is igényelnek kezelést.
Másoknak sokat segíthet a konzervatív terápia:
- pihentetés
- gyógytorna
- diéta
- térdvédő viselése
- fizikoterápiás kezelés
Ezek a konzervatív módszerek különösen jók, ha a kopás a nagyízületeket, a csípőt vagy a térdet érinti.
Szerencsére, már a kis súlycsökkenés is nagyban csökkentheti a fájdalmakat.
A gyógyszeres kezelések lényege, hogy a fájdalmat, duzzanatot és gyulladást csökkentse. A legtöbb gyógyszer tabletta formájában szájon át bevehető vagy injekcióval közvetlenül az ízületbe adható.
Amennyiben ezek a módszerek nem segítenek, műtétre lehet szükség.
A fájó ízületek pihentetése csökkenti az ízületek terhelését, így csökken a fájdalom és a duzzanat is.
Emiatt sok esetben segít, ha csökkentjük azokat a tevékenységeket, amelyek során legjobban fájnak ízületeink.
A hiedelmekkel ellentétben, az edzés nem súlyosbítja a porckopást, ha edzés közben nem fájnak ízületeink.
Sőt, sok esetben kifejezetten ajánlott mérsékelt edzést vagy gyógytornát végezni ízületi panaszainkra, különös hangsúlyt fektetve a fájó ízület körüli izmokra.
Ez a fajta erősítés abban is segít, hogy mozgékony maradjon az ízület és ne „fagyjon be”.
A porckopás kezelésére az alábbi módszerek a leggyakoribbak:
- otthoni kezelés
- gyógytorna
- gyógyszer
- artrocentézis
- krém
- étrendkiegészítő
- műtét
Lássuk ezeket a módszereket kicsit részletesebben!
Porckopás kezelése házilag
Porckopás otthoni kezelési tippek
Elsőként a legtöbb betegséget érdemes megpróbálni otthon kezelni. Ez teljesen igaz a porckopásra is.
Mivel rengetegen kérdezték, hogy mi a leghatékonyabb módja a porckopás otthoni kezelésének, ezért összeállítottunk egy 7 módszerből álló riportot, amellyel – ha ez lehetséges – otthon is megszüntetheti porckopás miatti panaszait. Ráadásul mindössze 7 nap alatt! (Vagy legalábbis jelentős enyhülést érhet el)
Íme:
Porckopás kezelése gyógytornával
Gyógytornász segítségével sokat használhat a hagyományos konzervatív terápia.
Ez sokszor a reumatológiai kezelés része, a fájdalom- és gyulladáscsökkentő injekciók mellett.
A gyógytornászok gyógyászati segédeszközöket adhatnak, mint:
- sín
- bot
- járókeret
- fűző
Ezek a segédeszközök segítenek az ízületekre eső teher csökkentésében.
Porckopás gyógyszer
Sok porckopással küzdő beteg esetében az enyhébb fájdalomcsillapítók is, mint az aspirin vagy az acetaminofen is hatékony gyógymódnak bizonyulnak.
Kutatások kimutatták, hogy az acetaminofen megfelelő adagolás mellett ugyanolyan hatékony lehet, mint a receptre kapható gyulladáscsökkentő gyógyszerek, ami a térdben jelentkező ízületi fájdalmak enyhítését illeti.
Mivel az acetaminofennek nincsenek olyan erős mellékhatásai, mint más non-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereknek, ezért idősebb páciensek esetén ezt szokták javasolni.
A porckopásra szedett gyógyszereknek azonban vannak mellékhatásai is, amelyek leggyakrabban az emésztőrendszerben jelentkeznek, ilyenek a
- hasmenés
- fekélyek
- esetleg vérzés
Ezek a mellékhatások ritkán jelentkeznek, időseknél azonban gyakoribbak. A legújabb fájdalomcsillapítók sokkal kisebb valószínűséggel járnak mellékhatásokkal.
Mivel a porcok okozta ízületi fájdalom mértéke változik és nem állandó, ezért a gyógyszereket nem ajánlott tartósan szedni, csak olyankor, ha jelentkezik a fájdalom vagy általában fájó tevékenység végzése előtt.
Porckopás artrocentézis
Az artrocentézis (ízületi szúrás, vágás) során az ízületben felhalmozódott ízületi folyadékot csapolják le, amelyek kórházi ellátáson kívül is, reumatológiai vagy fájdalomterápiás rendelésen is elvégeznek.
Ennek a folyadéknak az utólagos vizsgálata segíthet abban, hogy kizárhassanak olyan betegségeket, mint a köszvény, fertőzés vagy másfajta ízületi gyulladások.
Az ízületi folyadék leszívása és kortizoszteroid visszainjekciózása segít a fájdalom, a duzzanat és a gyulladás csökkentésében.
Porckopás krém
Izomlazításra szolgáló gyógyszert, amely megszünteti a fájdalmas görcsöket csak időlegesen szabad szedni.
A bőrön át felszívódó fájdalomcsillapítók is segíthetnek, ha a fájdalom még enyhe.
Bizonyos fájdalomcsillapító krémek gyulladáscsökkentőt is tartalmaznak, diclofenac hatóanyaggal, amely szintén segít a fájdalmak mérséklésében.
Porckopás étrendkiegészítő
Bizonyos kutatások (nem mind), azt mutatták ki, hogy különböző étrendkiegészítők segítségével csökkenhet az ízületi merevség és a fájdalom.
Ezek a szerek szabadon elérhetőek a gyógyszertárakban és drogériákban recept nélkül is, habár nincs bizonyíték rá, hogy hatásosak.
Porckopás műtét
Porckopás esetében bizonyos esetekben elkerülhetetlen a műtét.
Ilyen esetek, ha különösen előrehaladott a kopás és az ízület nem reagál a hagyományos kezelési módszerekre.
A lehetséges műtétek közül az egyik az artoszkópia, amely akkor segíthet, ha porctörés gyanúja áll fenn.
Egy másik fajta kezelés az oszteonómia, amely során az eldeformálódott csontokat igyekeznek legalább részben helyreállítani. Ez a fajta kezelés a térdben a leggyakoribb.
Bizonyos esetekben, ha a sérülés igazán komoly, fúziós kezelést végezhetnek vagy teljesen kicserélhetik az ízületetet.
A teljes csípő- vagy térdprotézis mára egy bevett gyakorlattá vált a porcműtétek között.
Ez szinte teljes fájdalommentességet hozhat és a mozgástér is helyreállhat.
Megfelelő rehabilitáló gyógytornával akár teljesen fájdalommentessé is tehető az ízület.
Porckopás szakemberek
Porckopás időpontfoglalás
Foglaljon időpontot porckopás kezelésre magánrendelőnkbe!
Az alábbi űrlapon válassza a reumatológiai vagy fájdalomterápia szakvizsgálat szolgáltatást és foglalja le azonnal időpontját online!
IDŐPONTFOGLALÁS
A megjelenő oldalon válassza ki az Önnek megfelelő időpontot
"Reumatológia vagy Fájdalomterápia szakorvosi vizsgálatra",
amely során teljes kivizsgálást és kezelést kaphat.
Porckopás kapcsolódó cikkek
Porckopás gyakori kérdések
A porckopás az ízületi gyulladásnak egy fajtája, melynek során egy vagy több ízület elhasználódik és a benne levő porc részben vagy teljesen „elmorzsolódik”.
A súlycsökkentésen és az ízületeket túlságosan megterhelő mozgások kerülésén kívül nem igazán van olyan kezelés, amely megállítja a porcok kopását vagy vissza tudná állítani a porcok eredeti állapotát. A fájdalmak enyhítésére reumatológus szakorvos adhat gyógyszereket.
A porckopás következménye az érintett ízület (leggyakrabban a térd és a csípő) tartós fájdalma és mozgásának beszűkülése. A fájdalmat gyógyszerekkel és gyógytornával lehet enyhíteni, súlyos esetben pedig protézisbeültetésre kerülhet sor.
Porckopás kezelés vélemények
A porckopás kezeléséről szóló páciensvéleményeket az alábbiakban olvashatja:
![Porckopás 5 oka, 4 tünete, 6 kezelési módja [teljes tudásanyag]](https://www.27sello.hu/wp-content/uploads/porckopás-okai-tünetei-és-kezelése.jpeg)
